インフルエンザ予防接種開始しました。

インフルエンザ予防接種開始しました。価格はTELにて問い合わせしてください。(年齢、回数で価格が変わります。)

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消化管エコーの旅IN東京

本来エコー検査は充実臓器にたいして行われてきましたが、最近胃や腸などの管腔臓器、肺などもおこなわれています。もちろん直接みる胃カメラや大腸カメラのほうが当然診断能力は高いのは言うまでもありませんが、エコーのいい所はすぐにできることです。虫垂炎と憩室炎、感染性腸炎などの鑑別にも使われます。。先日虚血性腸炎の診断にも力を発揮しました。というわけで、今回丸一日消化管エコーを学ぶセミナーを受講してきました。上部、下部食道、胃から十二指腸、小腸、大腸など一連の消化管を、特に盲腸周辺は入念に実技中心で学んできました。お役に立てるように今後も勉強します。

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社会福祉士(ケースワーカー)に相談してください。

近年介護保険や医療保険はますます複雑になっており、どのように利用していいかわからない方も多いと思います。当院には国家資格である社会福祉士(ケースワーカー)が常勤しています。医療や介護のシステムをはじめ生活相談全般についてご相談ください。

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総合診療出稽古の旅㏌大阪

9月3日(日)大阪で勉強会に出席してきました。総合診療の第一人者達が講師をされる適適斎塾という関西の勉強会で、今回のテーマは「国試をぶっとばせ!国試活用セミナー」でした。医師国家試験問題を症候ごとに10テーマ集めて、講師の先生が解説をするというものです。関西を中心に医大生、研修医、ドクターが100人以上参加されて朝8時50分より夕方5時まで途中休憩なし!(昼休みもなし)、ノンストップ!の非常にファンキーな勉強会でした。先生方の講義の面白さ、説明の巧みさと関西の医大生の意識の高さが印象に残った今回の勉強会でした。生涯青コーナーの挑戦者です!(尊敬する徳田先生にもサインを貰いました(俺ミーハーやな笑))

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盆休み

お盆です。8/12から15までお盆休みをいただきます。8/16から通常営業です。ご迷惑おかけします。

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整形エコーの旅IN大阪

7月30日の日曜日、朝6時の新幹線で大阪に整形外科分野のエコー研修会に行ってきました。肩関節、膝、足首の疾患診断法をはじめ、エコー下の神経根ブロック、今はやりの筋膜リリース、スポーツの運動器障害など丸一日整形外科とエコーを勉強してきました。なぜ整形?と思われるかたも多いと思います。プライマリケア医修行の旅は長く果てしなく、終わりがないのです!さあ、水之江君何処へ行く!?

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心エコーの旅in岡山

「もしCTやMRIをはじめ先端医療機器がない状況で、もし各専門家がいない僻地に行ったとき我々プライマリケア医に本当に必要なスキルは何か?」去年よりこのテーマのために必要なことを3つ、この3年間は優先させようと目標を立てています。その3つとは1、専門に偏らない医療知識、2、徒手空拳で戦えるフィジカル(身体診察所見)、3、手軽に診断にアプローチできる各部位の超音波(エコー)です。そのためには腰を低くして貪欲に学ばなければなりません。ということで、今回は心エコー修行の旅に行ってきました。場所は岡山で、もちろんゴリパラみたいに前日の一献は無しです。朝いちの新幹線で到着後6時間、途中休憩40分のかなりハードなカリキュラムです。周りは若いドクターや臨床検査技師さんが多い中、50過ぎのおじさんはバテバテでした。内容は、今まで心エコーを独学で学んできて、疑問に思ってきた所がきれいに解消できました。やはり、みんな悩むところは同じなのね~。帰りには岡山駅構内にある「桃太郎ジーンズ」で欲しかった限定Tシャツを買ってニコニコで帰ってきました。(桃太郎さんに質問です。ぼくは岡山に行くたびに職員にキビ団子のお土産を買っていきます。でも職員はぼくの言うことを聞いてくれません。犬やキジたちはキビ団子くらいでどうして言うことを聞いてくれたのでしょうか?何か秘訣でもあるんでしょうか?教えてください。)

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6月の診療予定変更

6月の診療予定変更。6/8(木)の13時半から16時まで2つ目の保育園の検診がありますので、午後の診療はこの日のみ16時からとさせてください。6月はこの日のみです。明日は県の医師会で丸一日かかりつけ医講習会です(泣)。お互い頑張ろー!

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おやじ達、初夏の下関ではしゃぐ。

5月21日の日曜日、昨年に続いてツールド下関に出てきました。今年も受付開始15分で1500人の定員予約終了となる大激戦で、何とか参加資格をゲットした我々おやじ自転車チーム4人は早起きして会場に乗り込みました。昨年の豪雨とはうってかわって今年は晴天、絶好の自転車日和。会場にはNHKBSの番組「チャリダー」が取材に来ていました。早速俳優の猪野学さん、筒井道隆さんと記念撮影しテンションMAX!130kmのロングコース参加の我々3人は8時スタート、ツール初参加のお好み焼きマスターOさんは45kmコースで9時半のスタートです。今年も昨年に続いてスタート前にSさんの自転車がパンクするトラブル発生も、非情にも待たずに先に出発。(Sさん許して!)完走とエイドステーションの食べ物全部制覇の2つの目標を掲げた我々メタボローディは順調に距離を走り、川棚饅頭、バナナ、おにぎり、ノリ入り羊羹、ソバ、そうめん、角煮、コーラ、アイス、ジビエソーセージ、私設エイドのパンなど次々に食べていきました。今年のベスト補給食は個人的には羊羹かな?角島での記念撮影後やっとパンク修理後のSさんも65km地点で合流、3人旅となりました。後半は暑さのためか道の途中で休んでいる人が目立つ中、我々3人のトレインは順調に上り下りの続くフルールロードをクリア、沿道の方々の温かい声援や、各道路の分岐点に暑い中立ってくれた案内員の方、エイドステーションのボランティアの方の励ましのおかげで今年も何とか完走することが出来ました。ゴール後飲み放題のコーラで乾杯し、フグ鍋のふるまいをいただきました。なんか食べることばかりでしたが(笑)今年も楽しい自転車三昧の一日でした。(帰って体重計に乗ると130km走ったにも関らず+1kg増えていました(笑))なお、この模様は6/24、7/1の18時からNHKBS1で放送されるそうです。

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学会報告

5/13、5/14でプライマリケア連合学会に参加してきました。今回はワークショップではなく、シンポジウム、教育講演を中心に。

日本における循環器疾患のエビデンス・・・国循の小川久雄先生が、ご自身の関与された臨床試験を解説、最後に今話題のTAVIなどのカテーテルによる弁膜症治療の現状までを話されました。「あくまでも手術が1stで、どうしてもダメな方がTAVIの適応ということを忘れるな」 とくぎも刺されていました。

・ダニ媒介感染症

・糖質制限とカロリー制限・・・今話題のテーマのため立ち見もでる超満員。江部先生、宗田先生、津田先生、松本先生、板東先生と著名な先生方が講演されました。(写真は大会会長でもある板東先生と)ケトン体の考え方が見直されてきていることが興味深かったです。

・ユマニチュードという革命・・・最近マスコミでも話題の認知症ケアの技法。「見る、話す、触れる、立つ」の4つのコミュニケーション技法を徹底的におこなうこの方法は、医療の根本に通じる大切なものを含んでいるように感じました。先駆者の本田先生とインストラクターの安藤看護師が実演しながら講義してくれました。

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5/13休診

明日の5/13(土)はプライマリケア学会参加のため休診とさせてください。ご迷惑おかけします。

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ゴールデンウイークの診療日

GWは暦通りです。4月29,30日休み。5月1,2日は通常通り、3~5日休み、6日は通常通り(土曜日)、7日(日)は休み、8からは通常通りです。

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ねえねえ、くみちゃんチェケラッチョ

先日行った竹原ピストルのライブ。流産した友人に書いたと思われる1分間の短い曲ですが、泣けました。

「ねえ、くみちゃん元気だった?ねえ、くみちゃん元気になった?どうこれ、友達のラッパーに韻の踏み方、習ったんだ。赤ちゃん残念だったね。赤ちゃんすごく頑張ったね。きっとまた、くみちゃんのおへその向こう側に帰ってきてくれるよ。ねえねえ、くみちゃんチェケラッチョ!」

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お詫び・・3/23休診です。

かねてより告知しておりました件です。明日3/23(木)は私的都合により休診させてください。大変ご迷惑をおかけします。

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雪の山

週末の寒波により山々は一面の雪化粧です。大 つららで有名な難所が滝に行ってきました。朝7時にもかかわらず昭和の森公園駐車場はもうかなり車で埋まっていました。登山道まえで早くも雪が深くなり、ガレ場になるころには1年ぶりのアイゼンです。大氷柱は常連さんに言わせるとまあまあのレベルだそうです。一通り撮影した後、宝満三郡の縦走です。途中のコルに上るまで膝下くらいの雪でした。縦走路の雪のアーチは声が出るくらいの美しさでした。やはり山はいい!(帰りは難所が滝目当ての大渋滞でした。)

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